Οι αρθρώσεις μας είναι πολύ υγιείς. Τα άκρα των οστών εφαρμόζουν ακριβώς μεταξύ τους και καλύπτονται με χόνδρο από πάνω για καλύτερη ολίσθηση. Η ίδια η άρθρωση προστατεύεται από την αρθρική κάψουλα και οι σύνδεσμοι και οι μύες την ενισχύουν μπροστά, πίσω και στα πλάγια. Μέσα στην κάψουλα της άρθρωσης υπάρχει ένα ειδικό υγρό που παρέχει ομαλή κίνηση χωρίς τραντάγματα, τρίξιμο και τσούξιμο. Έτσι λειτουργούν οι υγιείς αρθρώσεις. Και τι τους γίνεται με την αρθροπάθεια;
Πώς και γιατί εμφανίζεται η αρθροπάθεια: παχυσαρκία, τραύμα, αρθρίτιδα
Αρχικά, σε τι διαφέρει η αρθροπάθεια από την αρθρίτιδα; Η αρθρίτιδα είναι φλεγμονή των αρθρώσεων και μπορεί να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Με την αρθροπάθεια, οι χόνδροι στις αρθρικές επιφάνειες των οστών παραμορφώνονται, λεπτότεροι, χάνουν την ελαστικότητά τους, καλύπτονται με ρωγμές και στρωματοποιούνται, η ποσότητα του αρθρικού υγρού μειώνεται. Και αυτές οι αλλαγές είναι ήδη, δυστυχώς, μη αναστρέψιμες. Επομένως, αυτή η ασθένεια ονομάζεται εκφυλιστική, δηλαδή καταστροφική. Η καταστροφή της άρθρωσης επηρεάζεται από την ηλικία - με την πάροδο του χρόνου ο χόνδρος φθείρεται, αλλά στο επίκεντρο των πάντων βρίσκεται η όρθια στάση μας, εξαιτίας της οποίας επιβάλλεται μεγάλο φορτίο στις αρθρώσεις του γόνατος.
Γονάρθρωση είναι η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος. Αυτός ο τύπος αρθρώσεων είναι πιο συχνός στις γυναίκες και επιδεινώνεται από την παχυσαρκία και τη φλεβική νόσο. Πολλοί ηλικιωμένοι πάσχουν από αρθροπάθεια, η οποία εξηγείται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στην άρθρωση. Σε νεαρή ηλικία, η αρθροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί με τραυματισμούς στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια του αθλητισμού ή με υψηλή σωματική καταπόνηση. Επιπλέον, η ανάπτυξη της αρθροπάθειας επηρεάζεται από την αδυναμία των συνδέσμων και των μυών στην περιοχή του γόνατος, τον καθιστικό τρόπο ζωής, την αρθρίτιδα, το στρες και τις μεταβολικές διαταραχές και στην καθημερινή ζωή - τα ψηλοτάκουνα παπούτσια και τα βάρη (για παράδειγμα, ψώνια σακούλες). Η ήττα των αρθρώσεων είναι αμφοτερόπλευρη, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί και στο ένα πόδι.
Εκδηλώσεις αρθροπάθειας: πόνος, τσακισμός, δυσκαμψία
Πόνος στο γόνατο, τσούξιμο, δυσκαμψία κατά την κάμψη και την έκταση της άρθρωσης, ιδίως όταν ένα άτομο σηκώνεται και κάθεται - όλα αυτά είναι σημάδια αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος. Ωστόσο, ο πόνος δεν έρχεται ξαφνικά. Στην έναρξη της νόσου, είναι μάλλον ενόχληση στο γόνατο, η οποία μετατρέπεται σε πόνο με έντονη προσπάθεια, τρέξιμο και άσκηση. Εάν ο πόνος είναι οξύς, μπορεί να σχετίζεται με εξάρθρωση, διαστρέμματα, βλάβη στους μηνίσκους (ελαστικά επιθέματα χόνδρου στην άρθρωση).
Με την αρθροπάθεια 2ου βαθμού, ο πόνος στο γόνατο γίνεται συχνός σύντροφος, είναι ιδιαίτερα αισθητός μετά από μακρινούς περιπάτους, άρση βαρών. Εάν αναπαύσετε την άρθρωση, ο πόνος εξαφανίζεται, αλλά επιστρέφει ξανά όταν επαναληφθεί το φορτίο. Ένα επιπλέον σύμπτωμα της αρθροπάθειας είναι το οίδημα της άρθρωσης του γόνατος. Επιπλέον, παρατηρείται υπερβολική συσσώρευση υγρού της άρθρωσης (αρθρίτιδα), χαρακτηριστικό τσούξιμο κατά την κίνηση, κατά την οποία εμφανίζεται πόνος και στη συνέχεια περιορισμένη κινητικότητα στο γόνατο. Ο ασθενής δεν μπορεί εύκολα να λυγίσει και να ξελυγίσει το πόδι. Προσπαθώντας να το ισιώσετε εντελώς προκαλεί έντονο πόνο.
Όταν η αρθροπάθεια φτάσει στον τρίτο βαθμό, η άρθρωση του γόνατος μερικές φορές χάνει εντελώς την κινητικότητά της. Οι άνθρωποι περπατούν με πόδια ελαφρώς λυγισμένα στα γόνατα, υποφέρουν από πόνους που συχνά συμβαίνουν όταν αλλάζει ο καιρός και μπορεί να βασανίζονται σε κατάσταση ηρεμίας, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας. Οι ασθενείς πρέπει να καταφεύγουν σε αναλγητικά. Σε αυτό το στάδιο, είναι επίσης δυνατή η αλλαγή του σχήματος των ποδιών - λυγίζουν είτε προς τα έξω (πόδια με τροχό) είτε προς τα μέσα. Δεν είναι ασυνήθιστο οι άνθρωποι να τρίβουν τα πονεμένα γόνατά τους, προσπαθώντας διαισθητικά να βελτιώσουν τη ροή του αίματος σε αυτά.
Θεραπεία αρθρώσεων: η απώλεια βάρους, η κίνηση είναι ζωή
Η διάγνωση της αρθρώσεως γίνεται με ακτινογραφία. Τυπικές αλλαγές είναι η στένωση του χώρου της άρθρωσης, η εμφάνιση οστεοφύτων (αποθέσεις άλατος), η καταστροφή των οστών. Πολλοί ασθενείς έρχονται στο γιατρό στο στάδιο που καθίσταται προβληματικό να αποκοιμηθούν τη νύχτα χωρίς αναισθητικό. Παρά το γεγονός ότι οι αλλαγές στις αρθρώσεις είναι μη αναστρέψιμες, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε τη ζωή του ασθενούς. Η θεραπεία για την αρθροπάθεια ξεκινά με την απώλεια βάρους. Επιπλέον, θα χρειαστεί να βασιστείτε σε μια ορθολογική και όχι πολύ θερμιδική δίαιτα, καθώς η δυνατότητα σωματικής δραστηριότητας είναι περιορισμένη. Αυτό είναι το πρώτο πράγμα που θα πει οποιοσδήποτε γιατρός σε έναν ασθενή με αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος.
Η δεύτερη πτυχή της θεραπείας της αρθροπάθειας είναι, παραδόξως, η κίνηση. Όταν οι αλλαγές στις αρθρώσεις δεν είναι ακόμη μοιραίες, όχι στο τελευταίο στάδιο, μόνο οι κινήσεις - αλλά οι κινήσεις είναι σωστές! - μπορεί να παρατείνει τη ζωή τους. Δεν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία στον χόνδρο, η διατροφή γίνεται με διάχυση και για να προχωρήσει η ανταλλαγή, ώστε να ανανεωθούν τα κύτταρα και να ζήσει ο χόνδρος, είναι απαραίτητη η κίνηση.
Ποιες κινήσεις όμως πρέπει να θεωρηθούν σωστές; Φυσικά, αυτά που δεν φορτώνουν την άρθρωση του γόνατος. Ας μην βασανίζουμε τον αναγνώστη - το καλύτερο άθλημα για την αρθρίτιδα είναι η κολύμβηση. Πρόκειται για μια εξαιρετική προπόνηση συνδέσμων, χόνδρων, μυών χωρίς κάθετη φόρτιση, η οποία δίνεται με το περπάτημα και την ορθοστασία. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε το τρέξιμο, τα αθλητικά παιχνίδια, τα άλματα. Ναι, πόνος στις αρθρώσεις και δεν θα σας επιτρέψει να επιταχύνετε ιδιαίτερα.
Η δεύτερη μέθοδος κίνησης είναι κατάλληλη για όσους επισκέπτονται το γυμναστήριο ή έχουν αγοράσει έναν προσομοιωτή στο σπίτι που ονομάζεται ελλειψοειδές. Μοιάζει με ποδήλατο όρθιος και ταυτόχρονα σαν σκι αντοχής. Όταν εργαζόμαστε σε αυτόν τον προσομοιωτή, αποφεύγουμε τα κρουστικά φορτία στις αρθρώσεις των γονάτων και ταυτόχρονα εκπαιδεύουμε τους μύες και τους συνδέσμους. Το ελλειψοειδές κινείται ομαλά, αλλά δίνει ένα μη αδύναμο αερόβιο φορτίο, επομένως, με την προπόνηση σε αυτό, λύνουμε και το πρόβλημα του υπερβολικού βάρους.
Ιατρική και χειρουργική θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος
Όσον αφορά το ιατρικό κομμάτι της θεραπείας της αρθροπάθειας, είναι η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για τον πόνο. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε μια δόση που θα αφαιρέσει τόσο τον πόνο και τη φλεγμονή (και θα εξακολουθεί να υπάρχει) όσο και το πρήξιμο. Μερικές φορές προστίθενται αναλγητικά, καθώς ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος - παρεμποδίζουν τον ύπνο, παρεμβαίνουν στο φαγητό και γενικά παρεμβαίνουν στη ζωή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταλήγει στη συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών.
Εάν, παρ' όλες τις προσπάθειες, η περιγραφόμενη θεραπεία της αρθροπάθειας δεν βοηθήσει και η καταστροφή της άρθρωσης συνεχιστεί, οδηγώντας σε πλήρη ακινησία (και, όπως γνωρίζετε, όσο λιγότερο κινούμαστε, τόσο πιο γρήγορα μεγαλώνει το λίπος), υπάρχει ριζική θεραπεία - χειρουργική αντικατάσταση της πάσχουσας άρθρωσης στην πρόσθεση. Αποτελείται από μια απομίμηση του άκρου του μηριαίου οστού (άνω) και των μηνίσκων, που εφαρμόζουν στην επιφάνεια της κνήμης (κάτω). Η επέμβαση δεν είναι απλή, αλλά καθιερωμένη και, θα έλεγε κανείς, ρουτίνα. Υπάρχουν πολλά από αυτά στον κόσμο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, έχει αναπτυχθεί ένα πρόγραμμα αποκατάστασης που επιτρέπει σε ένα άτομο όχι μόνο να αρχίσει να κινείται, αλλά να επιστρέψει σε έναν πλήρη, ενεργό τρόπο ζωής.